高值醫(yī)用耗材集采對于提高患者、醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)行業(yè)有什么問題影響？針對 高值醫(yī)用耗材價格更是遠高于國際水平  這一狀況，國家醫(yī)保局按照黨中央、國務院決策部署，會同有關部門積極推進藥品、高值醫(yī)用耗材集采，通過降低中選企業(yè)的生產(chǎn)和營銷成本，實現(xiàn)中選產(chǎn)品降價。

集中采購的效果正在不斷顯現(xiàn)。五年來，推進集中采購，國家組織的333種藥品平均降價幅度超過50%，心臟支架、人工關節(jié)等8種高值醫(yī)用耗材平均降價幅度超過80%；加上地方聯(lián)盟采購，累計減負約5000億元。凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)，將帶量集中采購制度化、常態(tài)化，繼續(xù)擠壓虛高的醫(yī)藥耗材價格，“托底”，壓縮“帶金銷售”的空間。

所選產(chǎn)品的質量也是國家集中采購過程中高度關注的因素。在地方一級，重點將放在跨省聯(lián)盟采購化學品、中成藥、干擾素、神經(jīng)外科消耗品和體外診斷試劑，國家機構采購的除外。截至目前，耗材全國采購已經(jīng)進行了三批。其中，支架平均價格下降93%，關節(jié)平均價格下降82%，脊柱平均價格下降84%。

眼科醫(yī)療耗材包括人工晶狀體、晶體植入物和眼科粘彈劑。

骨科類醫(yī)用耗材管理包括錨釘、修復用縫線、界面進行固定釘、橫穿固定釘、軟骨細胞固定釘、軟組織沒有固定釘、可調式以及固定板、不可調式比較固定板、人工韌帶組織系統(tǒng)、半月板損傷修復技術移植操作系統(tǒng)、關節(jié)鏡配套服務系統(tǒng)、脈沖沖洗器、鉆頭、磨頭、刨刀、異種骨、同種異體骨、人工智能合成骨及骨形成一個蛋白等。

地方層面，根據(jù)今年3月發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局辦公室關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，聚焦心內科、骨科教學重點研究產(chǎn)品，指導教師更多不同省份推進吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續(xù)教育探索體外診斷主要試劑集采，各省份至少需要開展 1 批省級耗材集采。

國家醫(yī)保局將會同有關部門進一步加強集中采購產(chǎn)品的質量監(jiān)控和供應保障，推動醫(yī)療機構優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品，確保人民群眾切實享受改革成果。

目前，許多地方省市健康保險部門紛紛下發(fā)文件，確保醫(yī)療機構做好醫(yī)療用品集中采購的選定結果的落實工作。但也有一些知情反饋，以骨科消耗品為例，有許多省市已經(jīng)公布了實施時間，但實際實施效果并不理想。

可以想見，在醫(yī)用耗材采購中實施中選結果也將成為國家進一步關注的重點。